Биомаркерите са ключът към персонализираното лечение на рака на белия дроб

Отбелязваме Световния месец за борба с белодробния карцином

Ракът на белия дроб е водещ по смъртност сред всички злокачествени заболявания у нас . По последни данни всяка година в България се диагностицират над 4200 нови случая, а 5-годишната преживяемост на пациентите, засегнати от този вид карцином, е почти два пъти по-ниска от тази в Европа. По последни данни годишно у нас умират над 2700 души от това заболяване. Ето защо е изключително важно да се познават симптомите, да се избягват рисковите фактори, да се провеждат редовни профилактични прегледи и при необходимост – навременни консултации със специалист, припомнят от биофармацевтичната компания Амджен България по повод Световния месец за борба с рака на белия дроб – ноември.

В същото време има значителен напредък в персонализираната терапия на този вид карцином. Биомаркерите са ключът към тази терапия, като генетичният отпечатък, който се търси във всеки тумор, може да определи най-успешния терапевтичен метод, подходящ за пациента. Изследването на биомаркерите се прави в лаборатория, като се използват проби от туморна тъкан на болния или кръв, като се търси наличие на известни мутации в туморните клетки. Резултатите от теста се интерпретират от медицински онколози, а след консултация с мултидисциплинарен екип се определя най-правилното лечение за пациента. Определянето на точната мутация, причинила заболяването, е от ключово значение и за индивидуализирания терапевтичен подход и по-добрата дългосрочна прогноза. Мутациите, които възникват в ДНК на туморните клетки, могат да определят коя терапия е подходяща. Например EGFR инхибиторите са подходящи за пациенти с тумори, които имат EGFR мутации.

Преди ерата на персонализираната медицина онколозите можеха да разграничат само два вида рак на белия дроб въз основа на тяхната хистология: недребноклетъчен рак на белия дроб (НДРБД) и дребноклетъчен рак на белия дроб (ДРБД). Днес вече са известни повече от 10 мутации на рака на белия дроб, като повечето са при недребноклетъчния карцином, класифицирани спрямо мутацията в клетките: EGFR, ALK, BRAF, ROS1, RET, NTRK и KRAS G12C. KRAS мутацията е една от най-често срещаните и може да се открие при над 30% от пациентите с този тип рак на белия дроб в САЩ и Европа.

По-голямата част от таргетните (прицелните) терапиите, одобрени през последното десетилетие, са предназначени за пациенти, диагностицирани с недребноклетъчен рак на белия дроб, като те са насочени именно към специфична генетична мутация. Колкото повече биомаркери бъдат открити, толкова по-прецизно ще бъде лечението. За съжаление обаче въпреки категоричните доказателства за огромната полза от персонализираната биологична терапия, все още има пациенти, които не са изследвали своите биомаркери и не могат да разчитат на най-съвременните методи за лечение.

Всяка година повече от 2 млн. души се диагностицират с рак на белия дроб, което го прави най-често срещания карцином при мъжете и втория по честота при жените. Ако заболяването бъде хванато преди да се разпространи, вероятността за повече от 5-годишната преживяемост се увеличава със 60%.

***

Източници:

https://www.mh.government.bg/bg/novini/aktualno/noemvri-mesec-za-borba-s-raka-na-belite-drobove/?fbclid=IwAR1tgh7_-pXdKmWp_TFVh9z5mB4owpmC_oatbOjMDIy2PvSV--5l8VgooGw

https://dnes.dir.bg/obshtestvo/prof-dimitar-kostadinov-personaliziranata-terapiya-nay-moderniyat-podhod-za-lechenie-na-rak-na-beliya-drob

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/lung-cancer

https://www.webmd.com/lung-cancer/is-lung-cancer-genetichttps://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6203-non-small-cell-lung-cancer

https://dnes.dir.bg/obshtestvo/rolyata-na-genetichnite-izsledvaniya-za-opredelyane-na-nay-podhodyashtoto-lechenie-pri-raka-na-beliya-drob

https://www.dnes.bg/obshtestvo/2022/09/05/bylgariia-pyrva-v-evropa-po-tiutiunopushene-nadminahme-i-gyrcite.542571

https://www.amgen.com/stories/2020/09/for-people-with-lung-cancer-expanded-biomarker-testing-is-key-to-advancing-science

https://www.redmedia.bg/statii/biomarkerite-klyuchat-kam-savremennoto-personalizirano-lechenie-na-rak-na-beliya-drob-8122